جنرال لواء

الخراجات في النمس

الخراجات في النمس

الخراج هو تراكم بؤري للخلايا المتدهورة والموتة. يتشكل هذا المرض عندما تتسبب العوامل المسببة للعدوى مثل البكتيريا والفطريات أو الطفيليات أو الأجسام الغريبة مثل الشظايا في الأنسجة وتسبب استجابة التهابية مستمرة.

تمتلئ الخراجات عادة بمادة كريمية تسمى القيح ويمكن أن تتشكل في أي نسيج في الجسم. التغيرات السريرية التي قد تحدث تختلف مع موقع الخراج.

ما لمشاهدة ل

  • تورم
  • احمرار
  • علامات تهيج بؤري
  • ألم
  • الاستمالة المفرطة
  • الحك
  • إبراء الذمة
  • الفراء بلل
  • شركة ، كتلة مؤلمة
  • الترويل
  • التنفس الكريهة المستمر
  • كآبة
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن

    ابحث عن رعاية بيطرية على الفور إذا لاحظت كتلة ، وتختفي الكتلة فجأة ، ويصبح النمس مكتئبًا حادًا أو خاملًا.

    التشخيص

  • التاريخ والفحص البدني
  • فحص دم شامل
  • كيمياء الدم
  • علم الخلايا (التقييم المجهري للخلايا)
  • خزعة والتقييم المجهري للأنسجة المصابة
  • اختبار الحساسية ومضادات الميكروبات
  • صور الأشعة (الأشعة السينية)
  • الموجات فوق الصوتية

    علاج او معاملة

  • الصرف الجراحي أو إزالة الأنسجة المصابة
  • فتح جراحيا وطرد الخراج
  • العوامل المضادة للجراثيم الجهازية والمحلية
  • السوائل والتغذية الداعمة

    الرعاية المنزلية والوقاية منها

    أبقِ القوارض المصابة في عزلة أثناء العلاج. بالنسبة لخراجات الجلد ، تأكد من أن الخراج يبقى مفتوحًا حتى يشفي من الداخل إلى الخارج.

    على أساس يومي ، مراقبة إخراج البراز والبول لضمان الاستهلاك السليم للطعام والمياه والهضم ومراقبة الوزن يوميًا.

    الحفاظ على الأشياء الحادة بعيدا عن النمس الخاصة بك والحفاظ على منطقة المعيشة نظيفة وصحية.

    تجنب الاتصال بين الحيوانات الأليفة والحيوانات الأخرى التي قد تؤدي إلى ثقب الجروح من الأسنان أو الأظافر. امنع صاحبك المصاب من مضغ الأشياء الحادة أو الليفية التي قد تقطع اللثة أو داخل الفم أو التي قد تتشقق وتتسبب في اختراق الجروح في الفم.

    إذا كانت خدشتك موصلة أو مقطوعة ، راجع الطبيب البيطري في أقرب وقت ممكن ، لذلك يمكن تنظيف الجرح وعلاجه بشكل صحيح.

    تتشكل الخراجات عند دخول العوامل المعدية الغازية في الأنسجة وتسبب استجابة التهابية مستمرة. كجزء من آلية الدفاع عن الجسم ، يحفز الجهاز المناعي إنتاج الخلايا والإفرازات التي تحاول عزل الكائنات الحية الغازية أو الأجسام الغريبة وتدميرها ؛ جدار الفيبرين (الخلايا الالتهابية) يخلق حدود الخراج.

    تمتلئ الخراجات عادة بمادة كريمية تكون عادة بيضاء أو صفراء أو رمادية أو بنية اللون. تسمى هذه المادة الكريمية القيح وتتشكل من خلال محاولة الجسم لتسييل وإزالة الخلايا الميتة أو الموت. قد تحتوي بعض الخراجات على دم أو تكون سوداء اللون من خلايا الدم الحمراء المتدهورة والموتة.

    يمكن أن تسبب الخراجات والأورام والأورام الدموية (تورم الدم) والندبات الليفية والأورام الحبيبية (التكوين الحبيبي للخلايا) تورمات تبدو مشابهة للخراج. قد تسبب يرقات ذبابة بوت مناطق منتفخة في جلد القوارض الموجودة في الهواء الطلق.

    في النمس ، والأسباب الأكثر شيوعا للخراجات هي الإيروموناس, بكتريا قولونية, شعية, الوتدية, pasturella, المكورات العنقودية و المكور العقدي. أي جسم غريب أو بكتيريا أو فطريات أو طفيليات يمكن أن يحول كجزء من دورة حياته ، يمكن أن يتسبب في حدوث خراج. من الشائع بشكل خاص اختراق الجروح الناجمة عن القتال أو ثقب الجروح في الفم من المضغ على الأشياء الحادة.

    يمكن أن تتشكل الخراجات في أي نسيج في الجسم مثل الجلد والعضلات وجدران الأوعية الدموية والكبد والرئة والقلب والدماغ. التغييرات السريرية التي قد تحدث تختلف مع موقع الخراج. تصبح الخراجات في الجلد مغلفة (تشكل غمدًا أو كبسولة من حوله) ، وتحل ببطء ، تهاجر داخليًا ، مما قد يؤدي إلى تسمم الدم (العدوى في الدم) والموت ، أو تهاجر خارجيًا مما يسمح بإطلاق القيح من الجسم .

    قد يتم امتصاص المادة الموجودة داخل خراج مغلف ببطء إلى حد لا تزال فيه عقدة صغيرة كدليل على الخراج السابق. الخراجات في الأنسجة الداخلية إما أن تصبح مغلفة وحل ببطء أو تمزق. عندما تنفجر هذه الخراجات الداخلية ، يقوم الجهاز المناعي إما بتنظيف الحطام المفرج عنه أو تسبب هذه المادة في تسمم الدم الذي قد يكون قاتلاً. قد تنتشر الالتهابات التي تنشأ في الأذن الوسطى أو الداخلية ، أو جذور الأسنان ، أو العظام ، أو القلب ، أو الرئتين ، أو الجيوب الأنفية ، وتتسبب في تكوين خراج في الدماغ ، وهي خطيرة بشكل خاص.

    يتم التعرف على الخراجات التي تنطوي على الجلد أو الأنسجة حول العينين أو بطانة الفم عن طريق التورم أو الاحمرار أو الحرارة أو علامات التهيج البؤري أو الألم. يجب النظر في خراج أعمق في القوارض التي تتهيأ بشكل مفرط أو تخدش باستمرار في نفس المنطقة. قد يشير الترطيب المفاجئ للفراء بتفريغ كريمي كثيف عادة ما يكون غير كريهة ، إلى أن خراجًا عميقًا قد تمزق مؤخرًا. إذا لاحظ هذا التغيير السريري ، فابحث عن الاهتمام البيطري في أقرب وقت ممكن حتى يمكن علاج أي تلف عميق في الأنسجة وإزالة أي مواد معدية قد لا تزال موجودة في الأنسجة العميقة.

    قد تتسبب الخراجات في بطانة الفم أو المرتبطة بالأسنان في إفراز اللعاب الزائد واستنشاق رائحة كريهة. قد تترافق الخراجات في الجزء الخلفي من الفم بصعوبة في البلع أو صعوبة في التنفس.

    الخراجات المرتبطة بالبكتيريا والفطريات يمكن أن تهدد الحياة إذا لم تعالج بشكل مناسب وفي الوقت المناسب. إذا لم ينجح الجسم في عزل أحد العوامل المعدية ، فإن موقع العدوى البكتيرية أو الفطرية المستمرة يمكن أن يكون مركزًا لإنتاج ملايين الكائنات المعدية (أو كميات كبيرة من السموم من الكائن المعدي) ، والتي يمكن أن تدخل الدم تيار والتهابات البذور في الأجهزة الأخرى أو تسبب فشل النظام والموت. ابحث عن رعاية بيطرية على الفور إذا لاحظت كتلة ، وتختفي الكتلة فجأة ، ويصبح النمس مكتئبًا حادًا أو خاملًا. هذه التغييرات يمكن أن تشير إلى أن الخراج قد تمزق مع المواد السامة الموجودة في مركزها يتم إطلاقها في مجرى الدم.

    في خراجات قبالة الجدار جيدا ، قد تكون النمس طبيعية سريريا مع عدم وجود تغييرات يمكن التعرف عليها في الموقف أو قيم الدم. إذا كان الخراج يقوم بتفريغ جزء من الخلايا المتدهورة في مجرى الدم ، فمن المحتمل أن يكون المريض مصابًا بالحمى والاكتئاب ولديه عدد مرتفع من خلايا الدم البيضاء. هذه التغييرات السريرية تشبه تلك المرتبطة بالعديد من الالتهابات البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية.

    تعد الإصابات أكثر شيوعًا في الحالات المزدحمة حيث تتجمع العديد من القوارض.

    التشخيص المتعمق

    قد يستخدم الطبيب البيطري الصور الشعاعية (الأشعة السينية) أو التغييرات في أنواع خلايا الدم (CBC) أو الإنزيمات الموجودة في الدم (كيمياء الدم) لتقييم الحالة الصحية العامة لحيوان مريض.

  • الصور الشعاعية. التغيير الشعاعي الأكثر شيوعًا المرتبط بالخراج هو كتلة الأنسجة الرخوة في الأنسجة المصابة. يمكن استخدام الصور الشعاعية لتحديد ما إذا كان الخراج مرتبطًا بعظم أساسي (يتطلب علاجًا أكثر قوة وأطول) ، أو عضوًا مشتركًا أو داخليًا أو إذا كان الخراج يخضع للتكلس. قد تكون الصور الشعاعية مفيدة لتحديد ما إذا كان جسم غريب هو سبب الخراج. يمكن أن تظهر الخراجات والأورام والأورام الدموية والندبات الليفية والأورام الحبيبية مشابهة للأشعة. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت الكتلة مملوءة بالسوائل أو صلبة ولتحديد ما إذا كان جسم غريب موجود في الكتلة.
  • إذا كان الخراج محاطًا بالكامل بالاستجابة المناعية ، فقد لا تكون هناك تغييرات في عدد خلايا الدم البيضاء. إذا كان الخراج قد تشكل مؤخرًا أو يسرب عوامل معدية إلى الدورة الدموية العامة ، فقد تكون هناك زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم البيضاء (العدلات) مع أو بدون تغيرات سامة في هذه الخلايا. في الخلايا النتوءة ، قد تنخفض خلايا الدم البيضاء (قلة العدلات) ، مع وجود نسبة عالية من الخلايا غير الناضجة و / أو التغيرات السامة. يرتبط هذا الاكتشاف بسوء أحوال الطقس.
  • من الأفضل أن يتم التأكد من سبب الخراج من خلال الجمع بين الاختبارات التي تُظهر المورفولوجية (كيف تبدو) ، وخصائص الكائن الحي (علم الخلايا أو الخزعة) ، مع الثقافة والحساسية المضادة للميكروبات. عادة ما تكون الثقافة ضرورية لتحديد نوع البكتيريا أو الفطريات الموجودة في الكائن الحي على وجه التحديد ، ولكن الثقافات الناتجة عن الخراجات غالباً ما تكون سلبية. علم الخلايا مهم في المساعدة على تحديد وجود الكائنات التي قد يصعب نموها في المختبر. يمكن استخدام علم الخلايا وثقافة السائل الذي يتم جمعه من القناة الشوكية (حنفية CSF) في المرضى الذين يعانون من التهابات مشتبه بها في الدماغ أو الجهاز العصبي.

    العلاج في العمق

  • من الأفضل استئصال الخراج الجراحي الكامل إذا كان بالإمكان إزالة جميع الأنسجة المصابة دون التسبب في مشاكل في النمس. إذا لم يكن الختان ممكنًا ، فستتم إزالة أكبر جزء ممكن من الأنسجة المصابة جراحًا ، وسيتم ترك الجرح مفتوحًا لتسهيل عملية التنظيف والشفاء من الداخل إلى الخارج. اعتمادًا على موقع الخراج ، قد يقوم أو لا يقوم الطبيب البيطري بوضع قطعة من الأنابيب تسمى بالوعة في النمس.
  • سواء المحلية أو الموضعية والجهازية (التي تعطى عن طريق الفم أو عن طريق تسديدة) ، من المحتمل أن توصف عوامل مضادة للميكروبات على النمس. اعتمادًا على سهولة الإدارة ، قد يشير الطبيب البيطري إلى عامل مضاد للميكروبات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. قد يكون العلاج المضاد للميكروبات على المدى الطويل ضروريًا ، خاصةً مع الالتهابات الفطرية أو عند إصابة العظام.
  • من المحتمل أن يتم علاج الخراجات المحلية على أساس العيادات الخارجية. من المحتمل أن تدخل المستشفى المصابة بتسمم الدم أو الخراجات التي تنطوي على أعضاء داخلية إلى المستشفى لفترة العلاج الأولية.
  • ربما ينصح بالتعقيم في الأنثى مع وجود خراج للرحم. سيوصى بإخصاء الخصية في حالة خراج الخصية. ستتم إزالة الأسنان الماصة.
  • تشمل العلاجات الأخرى التي قد تكون ضرورية السوائل لتصحيح الجفاف والتغذية الداعمة ، إذا لم تأكل النمس لعدة أيام أو فقدت وزناً كبيراً.
  • يعتبر العلاج ناجحًا عندما تتم إزالة النمس من المضادات الحيوية ويظل طبيعياً سريريًا.

    متابعة الرعاية

    تتطلب المعالجة المثلى لمصاحبة رفيقك مزيجًا من الرعاية البيطرية المنزلية والمهنية. يمكن أن تكون المتابعة حاسمة ، خاصةً إذا لم تتحسن سرعتك.

  • تأكد من أنك تدير جميع الأدوية الموصوفة في الأوقات المناسبة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه صعوبة في علاج النمس الخاص بك على النحو المنصوص عليه. إذا كنت تواجه مشاكل ، فقد يكون من الأفضل إدخاله المستشفى للتأكد من أنه قد تم إعطاء العلاج المناسب.
  • يجب عزل النموس التي تعالج الخراجات عن الحيوانات الأخرى لمنع انتقال العوامل المعدية.
  • بالنسبة لخراجات الجلد ، تأكد من أن الخراج يبقى مفتوحًا حتى يشفي من الداخل إلى الخارج. إذا تم إغلاق الخراج المفتوح جراحياً ، فاتصل بطبيبك على الفور.
  • يجب أن تبدأ التغييرات السريرية المرتبطة بالخراج في التحسن في غضون 24 إلى 48 ساعة بعد فتح الخراج جراحًا ، وبدء العلاج المضاد للميكروبات. إذا لم يستجب النمس الخاص بك خلال هذه الفترة الزمنية ، يجب عليك الاتصال بالطبيب البيطري. عند شفاء الخراج ، يجب أن يبدأ في الانخفاض في الحجم ، وينبغي أن ينخفض ​​الصرف ، وينبغي أن ينخفض ​​الالتهاب ، ويجب تحسين الحالة العامة للمادة المعدية.

    شاهد الفيديو: شهيد المقصلة - رسيوي محمد النمس Recioui Mouhamed (شهر اكتوبر 2020).