الإسعافات الأولية للقطط

أسيتامينوفين (تايلينول) سمية في القطط

أسيتامينوفين (تايلينول) سمية في القطط

الأسيتامينوفين هو دواء يستخدم عادة للتخفيف من الحمى والألم. تشمل العلامات التجارية الشائعة: Tylenol® و Percoset® والأسبرين وخالي من Excedrin® و Feverall® و Liquiprin® و Panadol® و Tempra® و Pamprin® و Midol® والعديد من أدوية الجيوب الأنفية والبرد والإنفلونزا. غالبًا ما يتم العثور عليه في مزيج من منتجات البرد والفلوي - وكثير منها يوصف بأنه "خالٍ من الأسبرين".

الأسيتامينوفين متوفر في تركيبات مختلفة بما في ذلك الأقراص والسوائل والسوائل والتحاميل الشرجية والأقراص القابلة للمضغ. كما أنه يأتي في مجموعة متنوعة من نقاط القوة لكل وحدة بما في ذلك قوة الأطفال (80 ملغ) ، قوة الناشئين (160 ملغ) ، والقوة العادية (325 ملغ) ، وقوة إضافية (500 ملغ) ، ومختلف قوة من الرضع وأكسير الأطفال.

القطط أكثر حساسية للاسيتامينوفين من الكلاب وبالتالي فهي أكثر عرضة لسمية الأسيتامينوفين. واحد العادية قوة أسيتامينوفين قرص سامة ويحتمل أن تكون قاتلة للقط.

بالإضافة إلى فشل الكبد الوخيم ، يتسبب الأسيتامينوفين في تلف خلايا الدم الحمراء. وتشمل هذه:

  • انحلال الدم ، وهو تدمير خلايا الدم الحمراء
  • تشكيل أجسام هاينز ، وهي عيوب في الخلايا الحمراء تسبب إزالتها من الدورة الدموية في وقت أبكر من المعتاد
  • تشكيل الميثيموغلوبين ، وهو نوع غير وظيفي من الهيموغلوبين. يسمح الهيموغلوبين لخلايا الدم الحمراء بحمل الأكسجين. عندما يتم تكوين الميموغلوبين ، لا يمكن لخلايا الدم الحمراء أن تحمل الأكسجين ويواجه القط صعوبة في التنفس.

    ما لمشاهدة ل

    تتطور أعراض سمية الأسيتامينوفين على مراحل. قد تحدث الأعراض بشكل أسرع أو ببطء حسب الكمية التي يتم تناولها.

  • المرحلة 1 (0-12 ساعة). تشمل الأعراض القيء ، والبلادة ، وصعوبة التنفس ، والخمول ، وفقدان الشهية ، والضعف ، وتطور اللثة ذات اللون البني (بدلاً من اللون الوردي الطبيعي) وسيلان اللعاب.
  • المرحلة 2 (12-24 ساعة). تشمل الأعراض تورم الوجه والشفتين والأطراف والحركات غير المنسقة والتشنجات والغيبوبة والموت المحتمل.
  • المرحلة 3 (أكثر من 24 ساعة). ترتبط الأعراض بفشل الكبد وتشمل بطنًا مؤلمًا واليرقان (ألم صفراء باللثة والعينين والجلد) وحالة ذهنية غير مناسبة.

    التشخيص

    تعتبر الرعاية البيطرية العاجلة أمرًا بالغ الأهمية للبقاء على قيد الحياة من الآثار السامة للاسيتامينوفين. إذا بدأ العلاج بعد فترة وجيزة من الابتلاع ، فهناك فرصة أكبر للبقاء على قيد الحياة بغض النظر عن الكمية المستهلكة.

    يعتمد تشخيص سمية الأسيتامينوفين عمومًا على نتائج الفحص البدني وتاريخ الوصول إلى الأسيتامينوفين أو التعرض له.

    يمكن تحليل مستويات الدم من الاسيتامينوفين ، ولكن قد لا يتم استلام النتائج لساعات أو أيام. يمكن أن يساعد تحديد مستويات الميموغلوبين في تحديد مدة العلاج الضرورية وقد يساعد في تحديد التشخيص. لكن ليس كل العيادات البيطرية لديها القدرة على قياس مستوى الميموغلوبين. يمكن تقدير مستويات الميثيموغلوبين في وقت ما عن طريق إسقاط عينة من blod إلى ورق الترشيح الأبيض. إذا كان اللون بني اللون ، فمن المقدر تقريبًا أن مستوى الميثيموغلوبين يزيد عن 15٪ (المعدل الطبيعي أقل من 1٪). المستويات التي تبدأ من 20 ٪ تسبب صعوبة في التنفس و 40 ٪ يمكن أن تسبب الاكتئاب العقلي.

    قد يتم الانتهاء من العمل المختبري الأساسي بما في ذلك تعداد الدم الكامل ، الملف التشخيصي ، وتحليل البول لتحديد الصحة العامة للحيوانات الأليفة.

    علاج او معاملة

    يبدأ العلاج عادة بمجرد تشخيص التشخيص ، غالبًا في حالة عدم وجود اختبارات تشخيصية. قد يتم عمل الدم لتقييم الوظيفة الحالية للكبد ومستوى خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين.

    يشمل العلاج:

  • قد يوصى بتحريض القيء مع التعرض الحديث (خلال 4 ساعات).
  • يمكن استخدام الفحم المنشط لتقليل كمية الأسيتامينوف التي تمتصها المعدة ، في حالة حدوث ابتلاع المادة في غضون ساعات قليلة من الدخول إلى المستشفى.
  • إدارة الأسيتيل سيستئين (Mucomyst®) لحماية الكبد من الآثار السامة للاسيتامينوفين. لا يمكن للدواء عكس تلف الكبد الذي حدث بالفعل ولكن يمكن أن يساعد في تقليل المزيد من الضرر. يعطى هذا عادة كل 6 ساعات ليصبح المجموع 8 جرعات.
  • السيميتيدين (Tagamet®) لحماية الكبد من التلف المستمر.
  • فيتامين C لتسريع القضاء على الاسيتامينوفين.
  • المستشفى مع العلاج المستمر السوائل في الوريد.
  • دعم الأكسجين.
  • في الحالات الشديدة ، قد يكون نقل الدم وأنابيب التغذية ضروريًا.
  • يتم إدخال القطط التي تسمم بالأسيتامينوفين عادة في المستشفى لمدة 2-4 أيام.

    يعتمد التنبؤ بالبقاء على مدى سرعة تلقي القطط للعلاج بعد تناول كمية سامة من الأسيتامينوفين.

    المراجع

    إن تشخيص سمية الأسيتامينوفين جيد إذا تم اكتشافه مبكرًا في المرض. القيء المبكر والتطهير مع الفحم المنشط قبل ظهور علامات سريرية عموما يوفر توقعات جيدة. بمجرد ظهور علامات سريرية ، يكون التشخيص متغيراً اعتمادًا على شدة ميتهيموغلوبينية الدم وانحلال الدم وتلف الكبد.

    الرعاية المنزلية والوقاية منها

    لا توجد رعاية منزلية لسمية أسيتامينوفين. إذا كنت تشك في أن قطتك قد تناولت كمية سامة من الأسيتامينوفين (بالنسبة للقطط ، فهذه حبة واحدة) ، اتصل بطبيبك البيطري أو مركز الطوارئ البيطري المحلي على الفور.

    بعد البقاء على قيد الحياة سمية الأسيتامينوفين ، قد يحدث تلف دائم في الكبد. قد تكون هناك حاجة إلى وجبات خاصة وربما أدوية مدى الحياة لمواجهة تلف الكبد.

    أفضل رعاية وقائية هي إعطاء أدوية القط فقط حسب توجيهات الطبيب البيطري. الأدوية التي قد تكون آمنة للأشخاص يمكن أن تكون قاتلة للقطط. تأكد أيضًا من بقاء جميع الأدوية بعيدة عن متناول القطط الفضولية. إن إبقاء الدواء مخزناً بأمان يمكن أن يمنع الكثير من المآسي